Åderbråck i de nedre extremiteterna

Åderbråck eller åderbråck är en utvidgning av ytliga vener som är förknippade med avsaknaden av venös ventiler och blodflöde sjukdomar. Denna sjukdom är den vanligaste vaskulär patologi bland personer i arbetsför ålder.

Orsaker till åderbråck

venerna i benen

Det är traditionellt riskfaktorer för utveckling och progression av sjukdomen. Ärftlighet och dess bidrag till uppkomsten av åderbråck är inte klart visat. Är det märkt att i vissa familjer har flera generationer av återkommande åderbråck, men det är för närvarande trodde att det dominerande roll i uppkomsten av sjukdomen spelas av näringsmässiga faktorer, egenheter livsstil, och även status i samband med förändringar i den hormonella cykeln.

Fetma är en av de främsta riskfaktorerna för att utveckla sjukdomen. Dessutom har förekomsten av åderbråck ökar med svårighetsgraden av fetma. Övervikt åtföljs av stillastående eller stillasittande och dålig kost. I kosten för befolkningen i de industrialiserade länderna är för närvarande domineras av produkter med hög grad av bearbetning, men den är fortfarande otillräcklig konsumtion av kostfiber som finns i råa frukter och grönsaker. Växtfibrer är nödvändiga för att stärka kärlväggen, dessutom kan de förhindra kronisk förstoppning, vilket i sin tur leder till ökade trycket i bukhålan och bildandet av åderbråck.

Vi bör inte glömma dålig organisation av arbetsprocessen. Ofta, de flesta av den tid vi tillbringar i sittande eller stående, och detta är mycket dåligt för ventil apparater vener. Också olyckligt är hårt arbete i samband med en kraftig påfrestning på de nedre extremiteterna, till exempel, när du lyfter vikter. I vår dynamiska tid inte vara en sällsynt långa flygningar eller överföring som åtföljs av förekomsten av stagnation av blod i venerna i benen och är också en riskfaktor för utveckling av venösa sjukdomar.

Att följa modetrender, många människor tror inte att trånga underkläder som orsakar kompression av venerna på den nivå av inguinala veck och fåror öka trycket i bukhålan, så du behöver inte bära dem hela tiden. Också glöm inte om farorna med att bära högklackade skor, obekväma arch.

Upprepade graviditet också är en dokumenterad riskfaktor för utveckling av venösa sjukdomar. Den förstorad livmoder bidrar till ökade trycket i bukhålan, och ett hormon, som progesteron, utövar en negativ effekt på venväggen, förstöra det som finns kollagen och elastiska fibrer. Vissa sjukdomar, såsom benskörhet, reumatoid artrit, uppstå med att ändra hormonella status. Risken för åderbråck ökar dramatiskt.

ådernät

Symtom av åderbråck i de nedre extremiteterna

Som du kan gissa från titeln, den främsta synliga symptom av åderbråck anses vara saccular eller cylindriska utvidgning av ytliga vener.

De blir retorta, sticka över ytan av huden i ben och fötter. Varicer maximalt uttryck efter ett hårt eller länge motion. Mycket ofta åderbråck visas i ung ålder, i kvinnor under eller efter graviditeten.

I de tidiga stadierna av åderbråck symtomen är få och icke-specifika. Alla tecken på detta stadium är kombinerade till ett "syndrom av tunga ben". Även i fråga om ökad trötthet, tyngdkänsla i benen, brännande, mild svullnad, svårighetsgrad som den maximala efter träning. Du kan också uppleva en tillfällig svullnad, värk smärta längs vener. På samma präglas av en liten svullnad av vrister och tillbaka på foten som uppstår på kvällen, särskilt efter en långvarig statisk belastning. Vanliga symptom av ödem är att på morgonen är de borta utan ett spår. För detta skede inte har synliga åderbråck. Som regel är de flesta patienter med åderbråck noterades i sjukdomsdebut, förekomsten av vissa egenskaper. Därför, i god tid få tillgång till en specialist även i det inledande skedet av sjukdomen kommer att förhindra vidare utveckling av sjukdomen.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt frågan om "vaskulär asterisker", som är ett viktigt symptom på venös insufficiens. "Spider vener" är en skir ökat mer än 0,1 mm kapillärer synliga genom huden.

Som en regel, kvinnor ser dessa "stjärnor" som en kosmetisk defekt, män som inte märker. Ja, i vissa fall, manifestationer dishormonal kränkningar, övergrepp av en bastu, ett Solarium, samtidigt som man undviker höga temperaturer och avskaffande av hormonell obalans (till exempel användning av p-piller) kommer att helt bota sjukdomen. Men, i de flesta fall, uppkomsten av "spider vener" är det första och kanske det enda tecknet på överfyllning av de ytliga venerna och utveckling av åderbråck. Därför, även i närvaro av en liten del av den förlängda kapillära nätverk är nödvändigt att rådfråga en specialist.

komplikationer

Komplikationer av åderbråck

Åderbråck - inte bara ett kosmetiskt problem, men också en farlig sjukdom, främst på grund av de komplikationer. Felaktig eller försenad behandling utvecklas så fruktansvärd som trombos och tromboflebit, och blödning från varicer. Trombos (partiell eller fullständig blockering av målet ven av en blodpropp) eller tromboflebit (inflammatorisk sjukdom i det venösa väggen i trombos) uppstår plötsligt, är inte förknippade med fysisk aktivitet. Svullnaden snabbt sprider sig till de nedre extremiteterna som åtföljs av en stark övergripande smärta. Kan uppstå rodnad eller blåmärken, lokal ömhet i huden. I fall av separation av proppen med blod som det blir i blodkärlen i lungorna, och i fall av fullständig eller partiell stängning av fartyget kan leda till allvarlig sjukdom - lungemboli. Denna komplikation är ofta dödlig. Om du misstänker att dessa komplikationer av åderbråck, bör du omedelbart ta en horisontell position, lyft benet upp av telefonen för att kontakta akut medicinsk hjälp. Det är omöjligt att komprimera benmuskler, för att använda salvor, för att komma till fots.

Anses vara farliga och de skadade regionen i blodkärlen, eftersom detta kan orsaka allvarlig blödning. I detta fall, ett brådskande behov av att sätta benet ovanför blödning tryckförband (medicinsk eller improviserade), tillräckligt för att säkerställa att det har slutat blöda. Jag måste också ringa ambulans.

Upptäckt av minst en av dessa symtom som krävs för inspektion phlebologist - specialist på sjukdomar i vener och, om det behövs, samråda med andra specialister, såsom läkare, terapeut, gynekolog.

Diagnos av åderbråck

Vänder sig till läkare, du kommer troligen att erbjudas följande tester:

  • Allmän analys av blod. Antalet erytrocyter och nivån av hemoglobin anger graden av förtjockning av blod och blodplättar kan bedömas på sjukdom i blod koagulering system (benägenhet för trombos), ökat antal vita blodkroppar som kännetecknar inflammation (tromboflebit bekräftar).
  • "Guld" standard för diagnos av åderbråck anses vara ultraljudsundersökning av vener i nedre extremiteterna, som bestäms av de drabbade områdena vener. Denna princip bygger funktionella klassificeringen av åderbråck med angivande av den förändrade fartyg. Till exempel, nederlag för den stora ytlig ven ovanför eller nedanför knäet, liten ytlig ven. Ultraljud av kärl i nedre extremiteterna rekommenderas för detektion av ovanstående tecken på åderbråck, även med uppkomsten av "spider vener".
  • Rheovasography - metoden för bestämning av otillräcklig blod supply (strömförsörjning) av vävnader genom att beräkna rheographic index. På grundval av den indikator som upptäcks skede av sjukdomen: ersättning, subcompensation eller decompensation.
  • När tvivelaktiga data icke-invasiva metoder tillgripas kirurgiska metoder för undersökning, t ex venografi (injektion av ett kontrastmedel för att bedöma tillståndet i det venösa systemet).
behandling

Behandling av åderbråck

Behandling av åderbråck är en komplex process, vars längd beror på stadium av sjukdomen. Behandling förfaranden som är uppdelade i en kirurgisk och konservativ (icke-kirurgiska).

Icke-kirurgisk behandling av åderbråck i de nedre extremiteterna ger bra resultat endast i de inledande stadierna av sjukdomen när hud manifestationer är inte starkt uttryckt och endast måttligt minska förmåga att arbeta. Konservativ behandling är indicerad om det finns kontraindikationer för kirurgisk behandling. Utöver dessa metoder måste användas i den postoperativa perioden för att förhindra återfall av sjukdomen.

Konservativ behandling omfattar att minska svårighetsgraden av riskfaktorer, tillräcklig motion, elastisk kompression, läkemedel och sjukgymnastik. Tillämpningen av dessa åtgärder tillsammans garanterar ett bra resultat. Tillsammans med en specialist behöver för att kunna identifiera riskfaktorer för åderbråck, till exempel fetma, p-piller, felaktig träning, och försöka påverka dem.

Människor som har riskfaktorer för utveckling av åderbråck, inklusive genetiska anlag, även i frånvaro av symtom måste vara minst två gånger per år för att samråda med en phlebologist med genom att utföra en ultraljudsundersökning av vener i nedre extremiteterna.

Elastisk kompression - en metod för behandling av åderbråck av elastisk bandage eller användning av medicinsk stickat. Detta skapar en mätt kompression för musklerna. Detta främjar bättre blodflöde genom venerna, förhindrar stagnation. Genom att på konstgjord väg upprätthålla den "ton" i Wien inte längre expandera, det skapar en trombos profylax.

I alla stadier av utvecklingen av åderbråck rekommenderas användning av droger är phlebotonics. Deras verksamhet är inriktad på att stärka venväggen. Behandlingen varar i 6 månader eller mer. Dessutom visas läkemedel som minskar blodets viskositet - trombocytaggregationshämmande medel, anti-inflammatoriska läkemedel.

Ingen folkmusik rättsmedel, örter, inte för att jämföra effektivitet med de angivna läkemedel, så bör du inte självmedicinera. Läkemedelsbehandling bör användas endast på recept. Lokal behandling, såsom olika salvor, geler rekommenderas inte i avsaknad av trombos, tromboflebit.

Sjukgymnastik har inget självständigt värde. Gäller endast som ordinerats av din läkare beroende på det underliggande problemet. Tillämpning av fysikaliska metoder i hemmet kan leda till utveckling av komplikation (anslutning av inflammation, separation av trombos). I fall av rätt uppdrag bästa effekten har ultraljud ström, magnetfält, elektrofores, laser.

phlebectomy

Åderbråck i de nedre extremiteterna - kirurgisk sjukdom, komplett botemedel är endast möjligt efter kirurgisk behandling. Beroende på platsen för lesionen och svårighetsgrad av sjukdomen används följande metoder för kirurgisk behandling.

1. Phlebectomy - kirurgisk borttagning av åderbråck-utvidgade vener. Syftet med verksamheten är avskaffande av onormala utsläpp av blodet genom att ta bort de stora stammar av stora eller små ytlig ven och ligering av att kommunicera vener. Denna operation är kontraindicerat vid:

  • svår samsjuklighet, där kirurgisk intervention dramatiskt kan förvärra tillståndet;
  • sent stadium åderbråck;
  • graviditeten.
  • närvaro i kroppen av purulent processen.
  • gammal ålder.

2. Scleroterapi - en introduktion till ven special ämne (sclerosant) som orsakar "klumpförebyggande" av venväggen av upphörande av blodflödet genom den. Som en konsekvens, inga onormala utsläpp av blod, eliminerar den kosmetiska defekten, som en ven kollapsar och blir osynlig. Men scleroterapi är effektiv endast när utbyggnaden av små grenar av de viktigaste trunkar, vilket begränsar dess tillämpning på hög svårighetsgrad processen. Fördelen med scleroterapi är bristen på ärr, behovet av sjukhusvård. Efter härdning av vener särskilda åtgärder krävs.

3. Laser i kroppen - en metod som bygger på förstörelsen av venväggen av den varma av laser exponering, vilket resulterar i "glutino est bonum" venös lumen. Visas endast om förlängning vener är inte mer än 10 mm. Metoden är i samband med anestesi. Kosmetiskt bättre att phlebectomy, men efter ven borttagning kräver tidig aktivering av patienten, och på lång sikt elastisk kompression.

Förebyggande av åderbråck

I dagens värld stor vikt vid att förebygga åderbråck. Regelbundna utförandet av enkla rutiner kommer att avsevärt minska risken för uppkomst och progression av sjukdomen:

förebyggande
  • En stillasittande livsstil är grunden för förebyggande, det är också viktigt växlingen av långvarig statisk belastning med promenader, Jogging, Cykling, simning, utföra enkla övningar på arbetsplatsen.
  • Så mycket tid som möjligt för att hålla benen högt.
  • För att förhindra ökning av kroppsvikten.
  • Ha bekväma skor med den maximala storleken av hälen upp till 4 cm, om nödvändigt, använda ortoser.
  • I fall av östrogen, t ex p-piller och graviditet har för att genomgå en ultraljudsundersökning av vener i nedre extremiteterna.
24.09.2018